一、神经科和精神科的区别是什么?
在生活中“神经病”一词通称被人们用来形容那些想法古怪、行为离奇的人,尤其是在开玩笑时。这直接导致了人们对神经病的误解,多数人把“神经病”与“精神病”混为一谈,同时认为神经科和精神科是一回事。实际上,人们所说的“神经病”是指精神病而言。
二、那么,神经科看些什么病呢?
顾名思义,“神经病”指的是神经系统疾病。神经系统的某些部位受炎症、血管病变、中毒、外伤、肿瘤、变性的侵袭,造成了损害和病变,引起了头晕、头痛、肢体无力、麻木、疼痛、瘫痪、抽搐、昏迷等症状,这一类的疾病,我们称之为神经病。这些病变可以发生在中枢神经(脑部和脊髓)、周围神经、肌肉。也可以是内科等疾病如糖尿病、肾病等造成的神经肌肉损害。常见的神经疾病有:
(1)脑血管疾病:中风(脑梗塞、脑出血等)、脑供血不足、脑动脉硬化等;常见症状有头晕头痛、偏瘫(半身不遂)、麻木、口角歪斜、言语不清、失语、行走不稳、神志不清、大小便失禁等。
(2)感染性疾病:脑炎、脑膜炎;常见症状有发热、头痛、呕吐、抽搐、精神异常等。
(3)癫痫;俗称“羊角风”,突然跌倒、不醒人事、抽搐。
(4)周围神经病变:多发性神经病、面神经炎(面瘫)、坐骨神经痛、三叉神经痛,这类疾病常见症状有:肢体麻木、无力、活动受限,抽痛、口眼歪斜等;
(5)锥体外系疾病:帕金森氏病(震颤麻痹)、小舞蹈病等,常见症状有:手足不自主抖动、肢体僵硬、动作不灵活、肢体或面部不自主动作;
(6)变性性疾病:阿耳茨海默病(老年性痴呆)、运动神经元病等,常见症状有:痴呆、肢体运动障碍等。
(7)肌肉疾病:多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良等。常见症状有:肌肉无力、萎缩,眼睑下垂、睁眼困难、活动后肌肉无力等
(8)脊髓病:急性脊髓炎、脊髓压迫症等,常见症状有:截瘫或四肢瘫、大小便障碍。
(9)神经心理疾病:如“神经症”,常见名称有“神经官能症”“神经衰弱”等,这类病人在神经科门诊日益常见,常见症状如头晕头痛、头重、头不清醒感、睡眠不好、情绪低落、多思多虑、心慌胸闷、焦虑、烦躁、疲乏、精神不振、工作效率下降、记忆力减退、经常性的疼痛,其特点是症状多样化,病程常旷日持久,各项检查不能发现具体的病变。
三、精神科
很多人对精神科不了解,甚至存在偏见和歧视,其实在我们身边就存在一些精神不健康的人或者不健康的言行,如果不引起重视,问题将越来越严重,最后导致社会功能缺失,影响工作和生活。有下列言行者,请及早看精神科,争取早期识别和诊断,早期处理或治疗对预后至关重要,千万不要因为爱面子,或存在侥幸心理而延误治疗,造成不必要的严重后果。
1.变得孤僻少语,不愿与别人接触。
2.经常无目的乱走,出现一些别人无法理解的行为,甚至不知羞耻。
3.无缘无故伤自己,或伤别人,或毁坏东西。
4.动作非常缓慢,做什么都慢得很,甚至整天躺在床上不动不语。
5.爱管闲事,整天忙碌不停,乱花钱。
6.毫无原因地大发脾气,什么都不顾忌。
7.哭笑无常,或独自发笑,或出怪像做鬼脸。
8.兴奋、话多,说个不停,吹嘘自己脑子特别聪明。
9.情绪低沉,常独自流泪,或厌世想死,或焦虑不安。
10.话少,冷淡,对任何事都不关心,对家中亲人也毫无亲情。
11.胡言乱语,或自言自语,或说些别人听不懂的话。
12.认为自己的脑子不受自己控制。
13.多疑,没有根据地认为别人害他,控制他。
14.极不现实地吹嘘自己才智过人,权重位高。
15.乱说别人追求他,或怀疑爱人有姘头。
16.听到别人听不到的声音,或乱说有人在谈论他。
17.看到或闻到不存在的东西、气味,尝到水里或饭里有怪味,毒药味等。
18.生活工作能力明显下降,或变得呆滞滞、傻乎乎的。
19.记忆力非常差,甚至记不住子女的年龄,常忘记东西,或出门后找不到回家的路。
20.变得衣着不整或穿戴怪异,不知饥饱,不知清洁,甚至大小便也不知避人。
21.有“羊癫疯”(癫痫),后来出现过精神不正常,如说糊涂话,躁动不安,行为反常,呆痴、凶狠任性等。
22.吃药成瘾,吸毒,或经常大量饮酒,不饮就受不了。
23.脾气特别古怪,变得幼稚、自私,连亲人也不相信,或认为别人偷他的东西,或胡乱说子女不给他吃穿。
24.自幼呆傻,不能上学,不会自理生活,或虽能勉强读书,但又出现过行动反常,胡言乱语,吵闹毁物等