白内障和玻璃体混浊都是属于比较常见的眼睛部位的疾病,一般好发于中老年人群,由于年龄的增长,眼部功能会出现逐步的下降,视网膜会容易出现一些病变,而白内障和玻璃体混浊存在一定的差距,一般情况下,白内障是由于视力下降所造成的,而玻璃体浑浊是由于眼底所引起的疾病。
白内障和玻璃体浑浊的区别
内障是由于眼睛内的晶体浑浊造成的视力下降,而玻璃体浑浊又称为飞蚊症,是属于眼底疾病。
白内障和玻璃体不仅不属于同一种眼病,而且治疗方法也是不一样的,治疗白内障只能通过手术的方式,而治疗玻璃体浑浊还需要根据患者眼睛的情况,通过药物、激光、手术的方式来治疗不同的玻璃体浑浊患者。
白内障病因
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1、先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
临床表现
单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
1、皮质性白内障
以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
2、核性白内障
晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3、后囊下白内障
混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。